Оценить состояние здоровья в целом необходимо как будущей маме, так и папе. Начать стоит с визита к терапевту – он подскажет, к каким специалистам обратиться по беспокоящим вас вопросам или укажет на наличие проблем, которых вы не замечали.  

Необходимо сдать общий анализ крови и мочи, анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит, анализ на наличие генитальных инфекций (для последнего мужчине придется посетить уролога). Определить группы крови и резус-фактор у партнеров, чтобы оценить риск развития резус-конфликта во время беременности. Опасность для плода представляет ситуация, когда у матери отрицательный резус-фактор, а у отца положительный – вероятность конфликта около 10% при первой беременности и выше при последующих.

Женщине не обойтись без общения с гинекологом для взятия ряда анализов, осмотра на наличие гинекологических заболеваний и проведения УЗИ органов малого таза для оценки их состояния и исключения патологии. Также ей нужно нанести визит стоматологу, удостовериться, что нет кариеса и других очагов воспаления и, при необходимости, устранить их - больные зубы во время беременности могут стать лишним источником инфекции.

Будущей маме крайне желательно сдать анализ на определение иммунитета к краснухе и сделать прививку, если он отсутствует.

Разумеется, все обнаруженные «болячки» требуется вылечить до зачатия – ведь именно для этого вы и проходите обследование.

Обследования, необходимые в особых ситуациях

В случае, если предыдущие роды закончились  кесаревым сечением дополнительно требуется консультация гинеколога и УЗИ, чтобы проверить, в каком состоянии находится послеоперационный шов на матке, перенесет ли он нагрузки, связанные с вынашиванием нового плода.

При подозрении на бесплодие, первичное или вторичное, необходима консультация специалистов по данному профилю: гинеколога для женщин и андролога или уролога для мужчин. Они оценят тяжесть ситуации и назначат полный комплекс обследования для определения фертильности обоих партнеров.

Если вы планируете новую беременность после выкидыша, аборта, замершей беременности или рождения мертвого ребенка, то дополнительно требуется определение уровня гормонов в крови – неполадки в эндокринной системе могут неблагоприятно сказаться на здоровье и этого малыша. Если причиной гибели плода была генетическая патология, в свой список врачей добавьте генетика.

К генетику также стоит обратиться парам, в которых возраст хотя бы одного партнера превышает 35-40 лет. У поздних родителей значительно растет шанс родить ребенка, например, с синдромом Дауна. Обязательна консультация у данного специалиста тем, кто страдает наследственными заболеваниями, имеет такие случаи в роду или их предыдущий ребенок родился с генетическими отклонениями.

При дисфункции щитовидной железы обязательна консультация эндокринолога. Многие препараты, применяемые для лечения «щитовидки», недопустимы во время беременности, в то время как сбой в ее работе может негативно сказаться на развитии плода. Обследование щитовидной железы и остальной эндокринной системы необходимо для того, чтобы удостовериться, что гормональный фон в порядке и возможно зачатие.

В группе высокого риска находятся потенциальные мамы с заболеваниями сердца и сосудов. Во время беременности значительно возрастает объем крови, циркулирующей в теле женщины, и, соответственно, увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему. Это может привести к повышению кровяного давления, варикозному расширению и тромбозу вен, обострению проблем с сердечной мышцей. Если есть наследственная склонность к варикозу или болезнь уже развилась, то на этапе планирования рекомендуется сходить к «врачу по венам» - флебологу. При тахикардии, аритмии, ишемической болезни или пороках сердца, перенесенном инсульте и т.п. требуется обследование и постоянное наблюдение у кардиолога. В крупных городах кардиолога, специализирующегося на беременных, вы обязательно найдете в роддоме, чьим профилем являются сердечно-сосудистые патологии.

Очень сложно придется женщинам с онкологией и перенесшим пересадку органов, вживление имплантатов. В большинстве случаев врачи будут настоятельно советовать отказаться от идеи родить ребенка вообще – беременность может оказаться не просто тяжелым, а смертельно опасным испытанием. Решение о родах в таких ситуациях принадлежит не только родителям – его должны одобрить врачи, занимающиеся лечением и реабилитацией больной, и только после тщательнейшего обследования и учета всех возможных рисков.

Диабет, гепатит, почечная недостаточность, эпилепсия и любые другие заболевания, требующие систематического лечения и контроля, должны послужить поводом для посещения врача-специалиста, если вы собираетесь забеременеть. Он предложит план обследования, результаты которого помогут спланировать ребенка с наименьшими рисками для вашего и его здоровья.